第48章不明气体，最怕先冲进去救

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    第48章不明气体，最怕先冲进去救(第1/2页)
    三个人被推进急诊门时，秦海第一反应不是接人。
    是抬手拦住。
    “先别往抢救室里推。”
    120医生一愣。
    平车上的男人捂着头，脸色发白，嘴里还在干呕。
    后面两个工友互相搀着，一个眼睛红，一个一直咳。
    急诊大厅的人全看过来。
    厂区负责人跟在后面，安全帽还没摘，嗓门比谁都大。
    “医生，快点啊！他们吸了点气，头晕恶心，你们先给吸氧！”
    秦海看了他一眼。
    “什么气？”
    负责人卡住。
    “就、就车间里漏出来的气。”
    赵护士已经把手套戴上，脚却没有往前迈。
    她看向林野。
    林野盯着三个人的衣服。
    灰蓝色工服上有一股潮湿发酸的味道，夹着一点刺鼻味。
    不像单纯煤气。
    也不像普通烟味。
    他先看最重的那个。
    平车上的男人三十多岁，眼皮沉，反应慢，手指抓着床栏，指甲缝里全是黑泥。
    监护夹刚上去。
    心率一百二十六。
    血压一百零二六十八。
    氧饱九十八。
    数字看起来不差。
    可男人的眼神不对。
    像隔着一层雾。
    赵护士低声说：“氧饱还行。”
    林野没有松。
    系统界面在视野边缘亮起来。
    【高危预警：吸入性中毒/缺氧性损伤可能。】
    【误判风险：普通头晕、胃肠炎、劳累。】
    【注意：指脉氧正常不排除一氧化碳中毒。】
    林野立刻抬头。
    “先把大厅清开，三个人放到通风区，衣服外层先别乱抖。有没有刺激性气味？现场还有没有其他人？”
    厂区负责人急了。
    “不是都送来了吗？”
    秦海声音沉下去。
    “我问的是现场还有没有人。”
    负责人被他看得后退半步。
    “还有两个在门口，说没事，自己坐车来的。”
    赵护士脸色一变。
    “自己坐车来的？”
    秦海直接拿起电话。
    “总值班，急诊疑似不明气体暴露，多人来院。通知保卫、院感、急诊二线，预留通风隔离区域。联系120指挥中心，确认现场是否还有暴露人员。”
    负责人脸白了。
    “有这么严重吗？”
    秦海指着平车上的男人。
    “他现在反应慢，你说严不严重？”
    120医生赶紧补病史。
    “厂区污水处理间检修，说是泵房里有人喊头晕，进去扶人的也晕。我们到的时候窗户已经打开了，现场味道散了一些。”
    污水处理间。
    检修。
    进去救人的也晕。
    林野心里一沉。
    这几个词放在一起，比任何系统提示都刺眼。
    硫化氢。
    一氧化碳。
    缺氧环境。
    任何一个都能要命。
    他压住念头，先报证据。
    “有限空间暴露，多人同场发病，有二次进入救人后发病。不能按普通头晕处理。”
    孙志强刚从CT室方向回来，听见这句，睡意全没了。
    “谁最重？”
    赵护士指平车。
    “这个反应慢。另一个眼睛痛咳嗽，第三个头晕恶心。”
    秦海快速分流。
    “最重的进抢救室负压旁边那间，开门通风，不挤人。咳嗽眼痛那个先冲洗眼睛、观察气道，第三个坐床监护。所有人先高流量氧。抽动脉血气，加碳氧血红蛋白、乳酸、电解质、心肌标志物。心电图。”
    赵护士复述一遍，转身就安排。
    厂区负责人还想跟进去。
    保安拦住他。
    他急得满头汗。
    “我是负责人，我得看着。”
    刘振华的声音从他身后响起。
    “你现在最该看的是名单。”
    负责人回头。
    刘振华已经赶到，手里拿着记录本。
    “厂区现场多少人，谁进过泵房，谁在外面等，谁自行来院，谁回家了。名字、电话、暴露时间，现在写。”
    负责人张了张嘴。
    “我……”
    刘振华把笔递过去。
    “不会写，就打电话让会写的人报。”
    抢救室里，最重的男人被转到抢救床。
    他胸口起伏不大，眼睛半睁。
    林野俯身。
    “听得见吗？叫什么名字？”
    男人嘴唇动了动。
    “周……周伟。”
    “你进泵房多久？”
    周伟反应很慢。
    “老马……倒了……我进去拉他……”
    “进去多久？”
    “不知道……就一会儿……”
    一会儿。
    急诊最怕这种一会儿。
    有时候一会儿是两分钟。
    有时候一会儿够人倒在里面。
    赵护士把氧气面罩扣上。
    高流量氧冲进去，塑料面罩上很快起了一层白雾。
    孙志强把心电图贴片贴好。
    “心电图没明显ST段抬高，心率快。”
    林野看血气单还没出，先摸了摸周伟的手。
    皮肤不冷。
    没有明显发绀。
    但人就是慢。
    像脑子被谁按住。
    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第48章不明气体，最怕先冲进去救(第2/2页)
    系统提示又跳了一行。
    【风险上升：意识障碍进展。】
    隔壁床那个眼睛红的工友咳得越来越厉害。
    “嗓子烧，眼睛疼。”
    赵护士给他冲洗眼睛。
    “别揉。”
    那人一边流泪一边骂。
    “我就说别进去，老马倒里面了，他非让我们拉。”
    厂区负责人在门外听见，脸色更白。
    秦海回头。
    “老马呢？”
    工友愣住。
    “不是送来了吗？”
    抢救室里静了一秒。
    林野看向120医生。
    120医生脸也变了。
    “我们接到的是三个人。现场说最重的已经被同事抬到通风处了，后来谁上车……”
    他话没说完，秦海已经拿起电话。
    “120指挥中心，确认厂区现场还有没有一名叫老马的工人。疑似有限空间气体暴露，可能还有遗漏伤员。”
    电话那头立刻忙起来。
    刘振华直接走到门口。
    “厂区负责人在哪？”
    负责人腿都软了。
    “老马、老马可能自己缓过来了……”
    刘振华把记录本往他面前一拍。
    “可能两个字救不了人。”
    血气结果出来。
    林野接过单子，瞳孔缩了一下。
    乳酸升高。
    代谢性酸中毒。
    碳氧血红蛋白也高。
    不是单一刺激性气体那么简单。
    “秦主任，碳氧血红蛋白高，乳酸也高。”
    秦海接过单子。
    “一氧化碳暴露不能排除。污水泵房还要警惕硫化氢和缺氧环境。”
    孙志强皱眉。
    “那指脉氧九十八就没意义了。”
    秦海点头。
    “这就是意义。”
    他把单子推给林野。
    “写进清单。氧饱正常，不代表没中毒。”
    周伟忽然躁动起来。
    他抬手想扯面罩。
    赵护士一把按住。
    “别摘！”
    周伟眼睛发直。
    “我要……回去……老马……”
    林野按住床栏。
    “你现在回不去。老马会有人找。你先吸氧。”
    周伟听不进去，挣扎得监护线都晃。
    心率一百四十。
    秦海立刻下令。
    “约束保护，防止坠床。继续高流量氧。通知急诊重症床位，联系高压氧科值班，说明疑似一氧化碳合并不明气体暴露，意识改变。”
    赵护士一边固定一边骂。
    “救人也得先活着救。”
    高压氧科值班电话很快接通。
    对方听完碳氧血红蛋白和意识改变，声音也紧了。
    “先持续高流量氧，评估生命体征，符合条件尽快转高压氧。意识不稳的，先保证气道和循环。我们开舱前要确认安全。”
    秦海挂电话。
    “急诊重症先接住。能不能高压氧，等生命体征和专科评估。”
    门外又响起脚步声。
    两个自己坐车来的工人被保安带到急诊门口。
    一个说头痛。
    一个说胸闷。
    他们还想往大厅里走。
    赵护士隔着门喊。
    “站住！别乱走！”
    两个工人吓了一跳。
    “我们没事，就是有点晕。”
    赵护士戴着口罩，声音很冷。
    “急诊最不信‘没事’两个字。”
    秦海看向孙志强。
    “分诊区再开两张观察床。所有同场暴露的人统一登记、吸氧、监护、抽血气，别让人回家睡觉。”
    孙志强点头。
    “明白。”
    刘振华的电话终于有了回音。
    他听了几秒，脸色沉到底。
    “现场还有一名工人，马建国，五十六岁。被同事说‘缓过来了’，现在在厂区门卫室坐着，没上救护车。”
    秦海直接骂了一句。
    “坐着？”
    刘振华已经转身。
    “120二车已经过去接。应急管理那边也通知了。”
    秦海看向墙上的清单。
    那上面刚贴完产后肺栓塞条款。
    下面空白的地方，像是在等这一条。
    林野拿起笔。
    看见什么：有限空间作业后多人头晕、恶心、昏倒，进去救人的也不舒服。
    先别做什么：别直接往急诊大厅放，别只看指脉氧，别让同场人员回家。
    叫谁：急诊二线，总值班，院感/保卫，120指挥中心，高压氧科，必要时联系应急部门。
    他写到“别只看指脉氧”时，周伟的监护仪又叫了一声。
    心率一百五十二。
    意识更乱。
    秦海站到床边。
    “气道评估。再叫麻醉科备着。”
    林野刚拿起电话，120指挥中心的回电先到了。
    “秦主任，现场那名马建国突然倒了，二车正在转运，预计六分钟到。”
    秦海的脸色彻底沉下去。
    系统提示终于跳出来。
    【第六夜追加高危确认。】
    【群体吸入性中毒风险扩大。】
    【未到院重症患者：倒计时06:00。】
    林野看着那行倒计时，手指收紧。
    墙上的新清单墨迹还没干。
    门外，救护车的警笛已经重新响了起来。

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第48章 不明气体，最怕先冲进去救

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