第1141章惊险手术、完美走刀！

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    那便是……右美托咪定的α2激动效应，不仅可抑制气道反应，同时还不抑制呼吸！
    种种优势之下，右美托咪定可以完美地减少手术应激反应。
    再加上其他方案之中，许秋以瑞芬太尼取代丙泊酚维持镇痛，前者对循环抑制轻微且无组胺释放……
    这些细节加起来，使得这一麻醉方案堪称完美！
    ……
    随着麻醉策略的敲定，田灵的手术安排已经提上了日程。
    而且由于其极高的优先级，下午第一台手术直接替换成了田灵。
    孔兰、程平生等得知这个消息后，后悔不迭。
    若是能在临医多停留一段时间，或许就能见证这台手术了。
    不过眼下，肯定是来不及了。
    而此时的学术界，得到风声后，也引起了一番震动。
    “之前的百分之百烧伤病人，竟然还要继续做手术？”
    “这怎么可能……能勉强活下来，就已经非常不可思议了，这种身体基础还做手术，不是老寿星喝砒霜？”
    “但主刀是许院士。”
    “……但话又说回来，也许真有救？”
    很多人都觉得，田灵的手术不可能成功。
    但听到术者是许秋之后，内心的怀疑开始动摇了。
    别的不提，“许秋”二字的含金量实在是太高。
    足以粉碎一切质疑。
    不过即便如此，田灵本身极危重的病情，以及还未痊愈就进行第二次手术的难上加难，依旧吸引了无数人的目光。
    当天，学术界许多人都在关注这一台手术的结果。
    不论手术成败与否、田灵是否能活下来，今天这台手术都注定会在医学史上留下一笔。
    极重度烧伤+异位骨化，而且竟然以极其惊险的常规手术行救治之法，这将成为医学界最大胆也最无奈的一次尝试。
    大胆在于，恐怕除开许秋，没有第二个人敢拿起手术刀。
    而无奈也同样在此。
    若是有第二个选择，谁又甘愿给田灵开刀？
    这无异于用开水解渴。
    ……
    而在外界风起云涌时，临医这边却是一片宁静。
    临医自家人早就习惯了这种场景。
    不过饶是如此，也难免有些紧张。
    这次与以前不同……田灵的凶险程度是前所未有的，甚至比许秋经受过的几台器官移植手术的风险更大！
    但好在，有许秋坐镇，众人的节奏并没有乱，一切都在有条不紊地推进之中。
    术前。
    一切器材、设备、药物等都准备就绪。
    为了配合手术，这一次临医将院内的各种顶尖设备都用上了，甚至还向省内调用了一批高新设备。
    光是影像融合导航系统，就有将双能CT、SPECT-CT与MRI弥散张量成像融合，利用三维重建骨化灶与股神经血管束的空间关系，进一步明确手术入路。
    随后，多模态检测。
    包括=连续股神经运动诱发电位、体感诱发电位+实时超声多普勒血流监测等……
    而特殊器械方面，利用了Misonix超声骨刀、低温等离子止血系统等……
    而且由于精细度的要求，这次手术也用上了神经显微剥离器械包。
    下午两点半，田灵的手术正式开始。
    这一次手术采用的改良的侧卧位。
    患侧朝上，屈髋三十度、外展十五度，髂骨垫高使髋前间隙增宽……
    这种改良后的体位，对比传统平卧位增加了大约百分之二十的显露空间。
    在这个过程中，许秋也随手完成了体表标记定位。
    分别标记处了髂前上棘、股动脉波动点、股骨大转子。
    实际上对于许秋来说，这些解剖结构已经是了然于胸，下刀就有，几乎不需要标记。
    但如今他仍然保持着这样的习惯，一来是避免万分之一的出错，而更重要的一点，其实是提醒手术室的其他同事。
    毕竟，不能强求每个人都能熟练地定位任何结构。
    “麻醉完成了。”
    这时，手术室内传来一道麻醉主任的声音。
    许秋看了眼指标。
    确认田灵的各项指标仍旧正常，才拿起一旁的手术刀，道：“准备。”
    这两个字，才真正让众人觉得一阵心安。
    所有人都提起了十二分的警惕，盯着术区。
    而也是在这时，许秋的手术刀落下了。
    无影灯下，刀尖仿佛闪过寒光。
    随后，悄然按下。
    随着刀片划过皮肤，一条几乎不可见的血线从田灵的体表浮现。
    从髂前上棘外侧两厘米，一直沿着髂嵴弧形向后抵达髂结节，再转向下，沿着缝匠肌前缘延伸十二厘米……
    每一个步骤，都行云流水。
    每一处切开与拐弯，都精准无比。
    而这道可堪完美的切口，也无误地绕开了股外侧皮神经穿出区，避开了这臭名昭著的“死亡三角”。
    众人看得心惊。
    十几秒的切开，在整台手术中占据的时间非常短，甚至眨个眼的功夫可能就错过了。
    然而……
    这十几秒凝练的，或许是几十年的手术功底！
    在场很多主任医师，都做不到这种程度！
    甚至不是做不做得到的问题，而是……这辈子有没有机会看到许秋的尾气！
    ……
    此时，许秋的手术刀未曾停下。
    他迅速切开皮肤、皮下。
    随手将阔筋膜张肌前缘与缝匠肌间隙分别标记，随后，以组织剪锐性打开阔筋膜张肌前鞘，保留其与缝匠肌间的脂肪层。
    这一步相当惊险。
    剪开过程中，若是损伤中间的脂肪层，恐怕将会误伤脂肪层内的股外侧皮神经分支，这将会让术中出血量激增。
    当然最可怕的后果还在于预后……神经受损，后果可想而知。
    不过，在许秋手里，这些错误不会发生。
    甚至于，他连术野的出血量都极少，根本无法测量出来。
    相比常规医生大约10ml的出血量而言，许秋这甚至算是“无出血”手术了。
    ……
    一路深入。
    终于，许秋向内牵开缝匠肌，显露出了深层的股直肌直头与髂腰肌间隙。
    直到这里，许秋终于停下了手里的动作。
    他暂时放下了手术刀。
    众人看得有些迷糊。
    不是……正陶醉在这完美的手术操作之中了，怎么突然停下了？
    在场诸多主任都有些难受，欲言又止。
    施怜的反应却是最快的。
    她意识到，手术可能出问题了！
    否则，自家老师绝无理由会在这个时候停下！

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