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第606章系统升阶国医级,属于大医的五维战略(第1/2页)
林易再次点击录像。
他手指压住第二卷的书页边缘,翻开。
纸张摩擦,带着陈旧的木香。
这一卷的内容深度骤然增加。
第一卷是总纲,从第二卷开始,记录的全是实打实的临证医案。
木刻字体印在桑皮纸上。
记录的是明代太医院面对王公大臣突发急症时的险招。
林易的目光顺着竖排的繁体字向下移动。
中风闭证。
患者年近六旬,突发昏仆,不省人事。
牙关紧闭,双手握固,喉间痰鸣如锯。
这是典型的闭证。
太医留下的批注里,没有用常规的安宫牛黄丸或至宝丹。
处方笺上赫然写着:生半夏、生南星、皂荚、细辛。
全是辛温走窜、开窍化痰的猛药。
其中生南星和生半夏的用量,远远超出了现代药典规定的安全极量。
林易手指抚过粗糙的纸面。
脑子里自动将这组中药的有效成分,与这段时间在重症中心经历的抢救数据两相对印。
闭证的本质是痰浊蒙蔽心窍。
重症监护室里,气管切开插管是常规操作。
呼吸机接管了患者的通气功能。
但这只是维持。
痰浊依然堵在气道深处和微小支气管里。
太医的生南星配伍,是利用药物的偏性,激发人体自身的化痰排痰能力。
太医敢用这么大的剂量,靠的是配伍里的生姜汁和白矾,以及精准的煎煮时间控制。
【《万病回春》卷二,中风闭证医案收录中】
【毒理配伍解析完成】
【医道值+15】
淡蓝色的系统提示在视野边缘跳出。
林易没有停顿,继续往后翻。
温疫蔓延。
书页上记载着大面积热性传染病的应对之法。
大明万历年间,京城大疫。
患者高热不退,神昏谵语,斑疹隐隐。
现代医学称之为重症感染并发脓毒血症。
太医的方子里,石膏用到了惊人的一斤,配合水牛角、生地黄、丹皮。
清热解毒,凉血透斑。
林易把书页压平。
他白天在重症监护室看过类似的病例。
血液培养出多重耐药菌,抗生素升到顶级,患者依然高热不退,炎症指标CRP和降钙素原爆表。
炎症因子风暴已经启动。
如果用这一斤石膏的医案去对应,这不叫退烧,这叫透邪外出。
把闭锁在体内的热毒,通过汗腺和肠道排泄出去。
要是在这个阶段介入中医,石膏的用量必须达到足够压制热邪的阈值。
【《万病回春》卷二,温疫极期医案收录中】
【医道值+20】
淡蓝色的数字在快速滚动跳跃。
4960。
4980。
随着核心医理的破解吸收,经验槽一点点逼近终点。
林易翻过一页。
这是一篇关于伤寒直中少阴的医案批注。
真寒假热。
患者四肢厥冷,冷汗淋漓,面色却浮红,烦躁不安,脉象微细欲绝。
这是心衰合并休克的危急重症。
太医的批注只有四个字:破格救心。
舍弃了常规的清热药,直接开出大剂量的四逆汤。
附子用量达四两,干姜二两。
林易的视线盯在“四两”这两个字上。
这是在和死神抢时间。
西医用去甲肾上腺素和多巴胺升压。
中医用大剂量附子强心阳。
两者的最终目的相同,路径截然不同。
附子的毒性在长时间煎煮后转化为强心成分,配合干姜的温中守中,把散乱的阳气重新聚拢。
视线内的淡蓝色数字猛地跳动了一下。
停住了。
【当前医道值:5020/5000。阈值已突破!】
林易眼前的半透明光幕猛地一晃。
原本熟悉的深铜色边框开始剥落。
一层沉稳内敛的暗金色顺着边框蔓延,覆盖了整个交互界面。
原本淡蓝色的字体,也随之变成了清晰的暗金色。
【系统升级完成。】
【当前等级:LV.5(国医级)】
【医道值余额:20/10000。】
林易靠在椅背上。
目光锁定在眼前这块焕然一新的面板上。
LV.5。
国医级。
金色的光幕上,文字开始成排刷出。
【LV.5核心能力解锁中……正在加载……】
【恭喜宿主,可视化诊疗(中级)提升至(高级)。】
【可视化诊疗(高级)】功能详解亮起。
林易逐字看过去。
凝视患者,即可获得精确诊断、深层病机、病因权重及隐性关联并发症。
隐性关联并发症。
林易脑海中立刻反应出这个词的临床价值。
很多重症患者,表面的病灶只是一部分,真正的致命危险往往藏在还没有爆发的并发症里。
(本章未完,请点击下一页继续阅读)第606章系统升阶国医级,属于大医的五维战略(第2/2页)
比如重症胰腺炎引发的急性呼吸窘迫综合征。
人体是一个整体,五脏六腑互相传变。
肝病传脾,脾虚及肾。
有了这个高级功能,他就能在器官功能衰竭的各项指标亮红灯之前,提前看到传变的路径。
下面跟着一行警告。
底线锁定:本功能仅限扫描活体疾病与中草药材。无法对古董、字画、非医疗器具生效。
系统的边界很清晰。
只看病,不鉴宝。
林易收回视线,等待下一条加载。
【获得技能碎片——精准方案(3/3),精准方案全方位解锁。】
以往的模糊指引被彻底覆盖。
今后针对特定证候,系统将直接抛出经典原方及特效穴位组合,同类病案可提供严苛的毫克级用量标准。
毫克级用量标准。
林易手指在桌面上敲了两下。
中医不传之秘在于量。
张仲景的《伤寒论》,方子都在那里,后人往往用不出原方的效果。
核心原因就在于剂量换算和配伍比例的失传。
桂枝汤里,桂枝和白芍的比例是一比一,是调和营卫。
桂枝加倍,就变成了治疗奔豚气的桂枝加桂汤。
现在系统直接给出毫克级的标准,等于是把历代国手在无数次生死边缘试错得出的最佳剂量,直接摆在了他面前。
紧接着,金光再次闪烁。
【解锁复式针刺手法线索库。】
包含:子午捣臼、龙虎交战、骑竹马灸、四花穴灸。
林易目光微凝。
这四项,全都是历代针灸大家秘而不传的绝技。
其中的子午捣臼、龙虎交战,林易有所了解。
子午捣臼,专治水肿臌胀,针法结合了提插、捻转、九六之数,操作繁复。
龙虎交战,专治顽固性痛症,左转右转交替,如同龙争虎斗,行气极快。
相比于单式的提插捻转,复式手法对施针者的指力,行气时机的要求十分苛刻。
每一套手法都有特定的操作顺序和呼吸配合。
后面跟着一行说明。
每项绝技不直接灌输,需宿主在模拟铜人空间进行专项训练。
系统给了线索,剩下的全靠他自己去铜人空间里肝熟练度。
这种级别的针法,没有千百次的肌肉记忆,根本无法在活人身上施展。
下一条提示弹了出来。
【解锁:完美治疗方案。】
面对复杂沉疴。
宿主可通过消耗少量医道值,换取一套囊括针灸、方剂、日常食疗、情志疏导与后期康复锻炼的五维一体最顶层战略。
林易盯着五维一体这四个字。
这才是大医的手笔。
治病不只是开方扎针。
三分治,七分养。
患者出院后的饮食忌口,情绪控制,康复锻炼,直接决定了疾病会不会复发。
林易在医院见过太多二进宫、三进宫的病人。
心梗支架术后,出院不到半年,因为饮食不节再次堵塞。
中风偏瘫患者,缺乏正规的针灸康复和情志疏导,肌肉萎缩,情绪抑郁。
临床医生太忙了,门诊五分钟看一个病人,根本没有时间去给患者量身定制一套囊括生活的康复计划。
这套完美方案,直接把一个病人的后半程全包圆了。
最后一行金字在光幕最下方亮起。
【解锁:治未病(预防医学预测)】
消耗医道值,扫描潜在的健康风险趋势,给出精准拦截预防建议。
阻断疾病于未发之时。
林易看着这条终极能力,微微一动。
这次升级,意味着他彻底走出了头痛医头,重症救急的抢险员阶段。
系统跨入了顶尖医学最艰难的领域。
全局规划与防患于未然。
救下一个濒死的人靠猛药。
不让这个人再次躺在平车上推进重症监护室,靠的就是【治未病】与【完美康复方案】。
这也是几千年来大医追求的终极道义。
把病根掐断在发芽之前。
林易闭上眼。
金色的光幕在视线里无声隐没。
他按下手机屏幕上的停止键。
结束了第二卷的录制。
防潮盒的金属卡扣依次压下。
林易拉过椅子站起身,关掉书桌上的台灯。
卧室内暗了下来。
他脑子里浮现出一号留观室的床位。
十七岁的温晚。
骨髓炎引发的背部巨大压疮。
腐肉已经剔除,死骨已经排出。
那个五厘米深的死腔,眼下正是最耗气血的填坑关口。
肉芽组织需要大量的新鲜血液去滋养。
生肌长肉需要调动全身的脾胃气血。
药开重了,她虚弱的肠胃受不了。
药开轻了,气血达不到病所,肉芽长不出来。
一旦气血跟不上,或者外界邪毒再次入侵,死腔就会变成经久不愈的慢性溃疡。
明天一早的交班查房。
林易准备在温晚身上,试试这套刚解锁的【完美治疗方案】。