第31章安全带伤不简单

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    第31章安全带伤不简单(第1/2页)
    第四个是一个小姑娘，手掌擦挫伤伴浅裂口。
    她母亲要求缝合。
    陈越检查后却摇了摇头。
    “这处不需要缝。”
    “伤口浅，污染面积大，强行缝上反而不好。”
    母亲有些不满。
    “别人都缝，为什么我家的不缝？”
    陈越把伤口边缘轻轻分开给她看。
    “深度不够，皮缘也不张。”
    “只需要清创包扎，后面换药后，会比缝合更合适。”
    莫文山在旁边补充。
    “他说得对。”
    见老医生也这么说，母亲这才接受。
    虽然这例没有缝合，但是系统仍然计入救治。
    进度15/50。
    陈越意识到任务统计不是只看缝合，而是看有效救治。
    这对他来说更合理。
    因为急诊不是缝合比赛。
    接下来一个小时，绿色区的处理速度明显加快。
    但是每一个人进来都没有被草率推过去。
    宋佳在分诊口控制节奏。
    “胸闷的去黄区。”
    “头晕呕吐的去黄区。”
    “只是浅表裂伤的先到这边来。”
    杜凯从一开始的紧张，逐渐能完整问完病史。
    杨宁包扎也越来越熟。
    陈越则像根稳定的轴心。
    他不但缝，还不断复核每个病人的风险点。
    一个手腕伤的年轻人说是车祸划伤。
    陈越检查时发现伤口方向不太对，而且位置靠近掌侧。
    他多问了一句：“你这是玻璃划的，还是自己用刀划的？”
    年轻人沉默。
    旁边女友急了。
    “医生，先缝吧。”
    陈越没有被带走节奏。
    “这个位置要先确认有没有肌腱和神经问题。”
    他检查后发现屈指力量稍弱，神级视野提示肌腱部分损伤风险。
    陈越没有缝。
    “转黄区，请骨科会诊。”
    女友不理解。
    “就这么小伤口，还要会诊？”
    陈越说道：“手腕不是看伤口大小，这里有肌腱，神经和血管，处理错了会影响手功能。”
    莫文山听到后立刻过来看。
    检查后，他满意地点了点头，他发现陈越这小子的经验判断，已经快赶上一些老急诊医生了。
    这很恐怖。
    “转黄区。”
    这例也被系统计入。
    进度来到22/50。
    杜凯看着年轻人被推走，后怕道：“我刚才差点以为直接缝就行。”
    陈越淡淡道：“所以每个伤口都要先判断能不能缝，急诊里最危险的不是大伤口，而是看起来不大的关键位置伤。”
    杨宁也记了下来。
    此刻赵光明从红区出来。
    他看到绿色区速度很快，伤者没有堵住门口，神色缓了一些。
    “谁安排的流程？”
    莫文山指了指陈越。
    “他呗。”
    赵光明看向陈越。
    “你倒是会用人。”
    陈越嘿嘿笑了笑。
    “都是莫老师盯着呢。”
    赵光明点头。
    “继续，但是复杂的伤，宁可慢一点。”
    陈越答道：“明白。”
    下午三点，系统进度已经来到31/50。
    陈越已经连续处理了二十多个轻中伤病人，他手指有些酸，但是状态仍然很稳。
    略一犹豫，陈越还是打开了系统兑换商城，选择了精力恢复药剂。
    （本章未完，请点击下一页继续阅读）第31章安全带伤不简单(第2/2页)
    【是否花费50济世值兑换精力恢复药剂】
    陈越在脑子里给了确定的选项，下一秒，一管淡蓝色的药剂小瓶出现在了陈越的手里。
    陈越起身假装喝水，将精力恢复药剂一口喝了个干净。
    只一瞬，原本还有些疲惫的大脑和神经，变得无比清明。
    就连还有些酸的手指，也彻底恢复到了最佳状态。
    果然是好东西，陈越在心里暗暗道。
    就在绿色区刚松一口气时，黄区那边突然传来呼叫。
    “赵主任，伤者血压掉了。”
    陈越抬头。
    莫文山已经起身。
    “你继续守绿色区，我去黄区。”
    陈越点头。
    但是神级视野扫过黄区方向时，他发现那名血压下降的病人，正是先前安全带勒伤胸口的年轻女孩。
    年轻女孩躺在黄区病床上。
    她刚来时只是说胸口疼。
    初步检查没有明显气胸和肋骨骨折。
    但是此刻她脸色发白，血压从一百一十七十掉到九十二五十八。
    心率升到一百二十。
    护士说道：“刚才说肚子也开始疼。”
    赵光明立刻走过去。
    “腹部查体。”
    莫文山也到场。
    陈越原本在绿色区处理病人，但是听到“安全带伤”和“腹痛”两个词后，动作停了一下。
    他把手里的包扎交给杨宁。
    “这个病人包扎完后交代换药，我去黄区看一下。”
    杨宁点了点头。
    陈越走到黄区门口，没有直接插手。
    赵光明正在检查腹部。
    女孩右上腹和上腹部压痛明显，腹肌紧张不算重，但是疼痛在加重。
    陈越开启神级视野，胸腹区域出现异常提示。
    肝脏右叶下方有一片低信号区域，腹腔内有少量液体。
    他立刻想到迟发性腹腔出血。
    一般来说，安全带损伤不只是会伤胸壁，也可能造成肝脾损伤，肠系膜损伤。
    前期病人能走，反而更容易被低估。
    赵光明发现陈越也在旁边，略一思索后，还是沉声道：“陈越，你怎么看？”
    陈越立刻回答。
    “安全带伤后胸腹痛，现在血压下降、心率升高、腹痛加重，要考虑腹腔实质器官损伤或者肠系膜损伤。”
    “我建议最好立即床旁FAST超声，备血，联系普外。”
    赵光明没有犹豫，陈越的话也进一步印证了他的观点。
    “宋佳，推床旁超声。”
    “抽血复查血红蛋白，交叉配血，通知普外的韩林东医生。”
    莫文山看了陈越一眼。
    “你回绿色区还是留下？”
    陈越的神情很是严肃。
    “我想留下协助，绿色区现在有杜凯和杨宁在清轻伤，复杂的会叫您。”
    赵光明嗯了一声。
    “那就留下。”
    床旁超声很快推来。
    县医院急诊科的床旁超声设备不算新，但是足够完成FAST筛查。
    赵光明亲自操作，莫文山站在旁边看屏幕。
    果然，女孩儿右上腹肝肾隐窝出现液性暗区，盆腔也有少量积液。
    赵光明语气立刻沉了下来。
    “腹腔积液，普外的到了没有？”
    宋佳赶忙道：“韩主任在路上了，三分钟。”
    女孩听见这些词后慌了。
    “医生，我是不是很严重？”

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