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第25章保住，医学进步的意义(第1/2页)
“主任！”孙若梅抬头，顿时松了一大口气。
虽然最凶险的时刻已经过去，但主任到来，还是让她更有安全感。
没到患者痊愈，谁都不知道，还有什么奇怪情况出现！
手术台上，更容不得侥幸！
“前置处理我已经操作完成，接下来的大菜，输卵管精微缝合术，还得您亲自出马，我还做不到那样的精微！”
输卵管峡部的外径只有不到四毫米，壁厚不到一毫米。
这么细的管子上去缝合，把裂口近乎无损缝回去，并且还要保证愈合后管腔不狭窄、不扭曲、不漏血，难度真不亚于水豆腐上绣花。
这一步，需要毫米级内的手感，她还没到这个境界，整个一附院，能达到这个精微级别手感的，不超过一掌之数。
等待吴冰刷手上台的时间，孙若梅把刚才患者其他部位再检查一遍，反复确认无隐藏漏血点，无异常胚胎组织残留。
“手术室前急诊做的不错，看刚才的出血量，盲操做的不错，不是若梅你的手艺！”除非临场发挥了。
吴冰上台，孙若梅当即让开主刀位置，宋燕燕往后退一步，则接收了钟槿手里的二助位置。
“您眼光还是那么精准，是急诊的钟槿操作的，
这孩子手感特别好，刚才送病人，特殊手法，体外止血，控制住了动脉喷射级别出血量，还稳住了患者濒危体征，没有进入强代偿！”
孙若梅坦然夸赞道，天天和主任面对面，她的这点儿底子，主任最清楚不过，
技术就是硬钢线，做不到就是做不到，台上手下就是患者的生命，没有弄虚作假的空间。
“不错！”吴冰有些惊讶的看了钟槿一眼，她还以为，是哪个值班的主任露了一手，没想到是如今台上这个年轻的规培生。
“钟槿，好好看吴主任的操作手法，这可不常见！”孙若梅嘱咐道，
不是所有宫外孕，都能有机会走到修复这一步，很多送来晚的，前置条件不好的，只有切除这一条路，做不到保管。
台上这个患者，是幸运，先是碰到钟槿这个体外体内止血能手，又来的是一附院，有吴主任这位全国顶尖妇产大拿，给亲自手术！
钟槿认真颔首，这样近距离看大拿操作的现场教学，真得是少有的学习机会。
医道空间灌输，拔高的是她的眼界和基础知识积累，
锻炼需要她自己一步步摸索，复盘指点，更多是文字形式的引导，这样的大拿现场教学，她得好好把握学习吸收。
外科基础她已经重修拔高完全，下一步，就是专项手术练习，
接下来，她可以找寻更多教学视频，拆解学习。
医道空间觉醒后，钟槿的整体素质都有升级，原本还不错的记忆力、学习力，都有显著提升，过目不忘，学有所得的感觉，会让人学习上瘾。
“持针钳，6-0可吸收无损缝线！”
吴冰就位，器械护士按着指令将器械拍在她手上，她左手持针钳，右手持针器，
以及细得和头发丝一样的缝线，直径只有0.07毫米，稍微手抖一下，就穿不进去。
但是，吴冰的手，超乎普通人想象的稳，她的手臂、腕部形成稳定支撑，震颤被腕部缓冲，器械尖端几乎看不出偏移。
第一针从裂口的近端精准进针，只在浆膜和肌层缝合，避开粘膜层。
进针深度也控制在0.8毫米，管壁厚度只有一毫米，粘膜层也有厚度，多穿透0.2毫米，就要伤害到浆膜层，不能过度挤压脆弱管壁。
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一针缝合，打结，拉紧，还必须保证恰到好处不紧不松，这个恰到好处的手感，也是真正的难点之一。
松了止不住血，紧了缝线直接切割输卵管组织，导致缺血坏死。
第二针，第三针，依次推进，间距也是毫米级别。
吴冰的双手，始终保持磐石一样的稳定。
若是有级别，普通人是L0，属于拿针都会抖，手上发力没有控制，微小幅度很难稳定。
宋燕燕这样的住院医师是L1，能基础缝合、打结，紧张时手会轻微晃动；视野出血、压力大就容易不稳。
高年资主治是L2，常规手术手稳，常规情况都能稳得住，但是精微操作欠缺，孙若梅就出在这个级别。
若是省级骨干主任医师是L3，常规手术压根看不见手部抖动，大手术都能上。
钟槿的缝合，经过三进三出数不清的强化练习，摸到了这个级别。
那么吴冰主任的手，钟槿觉得，应该是L4，这是全国知名顶尖妇产大拿的实力。
穿针、进针、出针、打结，四个步骤形成一个连贯的流程，只在向前推进下一阵的时候停顿一下，几乎行云流水。
这就是，全国顶级微创精微操作的精度吗？
哪怕经过休息日在医道空间的强化练习，钟槿距离这份大师级的手稳，还差些境界。
她目前只是肌理和表层缝合达到类似的稳定，血管类似的缝合，还做不到裸眼下的无损。
嗯，钟槿自我反省，有医道空间，她还没臻至完美，还需要加练，有待进步的地方太多。
借着刚才拟化的患者，钟槿扯入大部分心神到一道空间，同步吴冰主任的操作，左手持针钳、右手持针器。
有血管吻合的手感在，一针一针，钟槿手稳还算可以，但是精微控制在起初三遍，还是伤到了粘膜层，
第四遍开始，她找到了那份稳定手感，终于掌握了这份精微操作手感。
·····
随即，钟槿反复联系了二十台，不同形态的撕裂口缝合，紧接着又练习了一百遍大血管裸眼缝合，
算是真的把这份手感真正稳定住，化成行云流水，连贯不停顿的操作，真正掌握炉火纯青。
第六针、第七针、第八针，正好吴冰主任八针缝完，裂口完美闭合，缝合线整整齐齐排列在输卵管表层，间距均匀，这才是真正的巅峰艺术，保全一个女孩全部能力的救命良技。
“通畅度测试！”
吴冰从子宫角的位置注入亚甲蓝溶液，蓝色的液体从宫腔内进入右侧输卵管，
沿着生理结构一路流下去，畅通无阻，肉眼可见，缝合间隙，一滴蓝色液体偶没有渗出，最后从伞端溢出，散落在盆腔里。
“通畅无阻！”孙若梅报告，声音是手术进入尾声，顺利抢救，成功保管额度轻松。
也有见证一场，妇产科高超手术的欢喜。
“冲洗!”
生理盐水灌入盆腔，把残余的血液、碎屑冲洗干净，吸引器伴随抽吸，直至术野清澈。
缝合完成的输卵管，静静舒展在右侧阔韧带上方，颜色已经恢复成了正常血供的淡粉色。
这就是她们在台上抢着时间急救意义，也是医学进步的意义!